2026年10月23日 · 运动、健康与营养新闻日报
基于 2026年10月23日 整理的今日运动健身、健康养生与营养学要闻，含摘要、链接与简评。
一、营养与膳食
1. 《柳叶刀·区域健康—美洲》：96 名 45 岁及以下早发 2 型糖尿病成人中，低能量饮食加监督运动 24 周缓解 27/50（54%），常规照护为 2/46（4%）（营养）
摘要：
麦吉尔大学健康中心研究所与莱斯特大学的 RESET for Remission 是开放标签、终点设盲的随机试验，论文刊于《柳叶刀·区域健康—美洲》，研究所 10 月 23 日说明；2021 年 9 月 24 日至 2025 年 6 月 6 日，三中心入组 96 名 18–45 岁、肥胖、未用胰岛素的早发 2 型糖尿病成人（平均 38 岁，BMI 35.2），前 12 周每天 800–900 千卡并以代餐为主，加上每周两次监督有氧和力量训练及一次自行训练，后 12 周改为维持饮食和自行运动。24 周缓解（糖化血红蛋白低于 6.5% 且至少 12 周不用降糖药，缺失按未缓解计）为 27/50 对 2/46，相差 50 个百分点（95% CI 33–64；校正后 OR 21.6，6.2–114.5）；相对对照组，体重多降 7.5 公斤，脂肪量多降 16.5%，肝内脂肪分数多降 9.1 个百分点，去脂体重无组间差别，握力多 7.6%，相对体重的心肺耐力多 10.3%，减重至少 10% 的 14 人全部缓解。干预组 43/50 出现至少一次不良事件，多为早期便秘、头痛、头晕和疲劳，无严重不良事件；试验没有单纯饮食组，登记号 ISRCTN 15487120。
链接：
简评：
45 岁以下、未用胰岛素的早发 2 型糖尿病，这篇给出的是 24 周、每天 800–900 千卡加监督有氧和力量训练，不是自行少吃一餐；没有单纯饮食组，肌肉保住不能单独算到运动头上，而且早期不适很常见，需要医疗监督。
2. 《营养进展》：国际食物指南金字塔把蔬菜、水果和完整的低升糖指数谷物放在底层，动物性食物仍可按来源选用（营养）
摘要：
杨百翰大学 Karen Della Corte 与国际碳水化合物质量联盟的 22 名营养科学家在《营养进展》提出可按文化调整的国际食物指南金字塔，Medical Xpress 10 月 23 日转发说明；团队对照加拿大、德国、澳大利亚、中国和北欧指南，并综合 250 多篇文献与 EAT-柳叶刀行星健康饮食的共同原则。金字塔以蔬菜、水果和完整低升糖指数谷物为底，强调植物蛋白和植物油，少用精制谷物、加工肉和含糖饮料，动物性食物并未排除，鱼、禽肉和酸奶排在红肉和加工肉之前。说明把每年约 1500 万过早死亡的估计归于 EAT-柳叶刀委员会的既有推算，落地例子包括用菜籽油或橄榄油代替黄油和牛油、用水代替含糖汽水，以及硬质意面、印度香米、玉米饼或碎麦等当地主食。
链接：
简评：
盘子可以先从蔬菜、豆类和完整谷物排起，红肉和加工肉不要占最大份，含糖饮料单独算一笔；这是多国指南的共同点整理，1500 万过早死亡是 EAT-柳叶刀的既有估计，不是这座金字塔新做的试验。
3. 《公共科学图书馆·综合》：金奈 1,020 名成人中，只有饮食质量处于低档时，较高的遗传风险分才对应更高的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（营养）
摘要：
马德拉斯糖尿病研究基金会与雷丁大学等的横断面分析 10 月 14 日刊于《公共科学图书馆·综合》，《印度教徒报》10 月 23 日报道；金奈 1,020 名 25–80 岁成人（452 名男性、568 名女性）用 TCF7L2 rs7903146、FTO rs8050136 和 FTO rs1588413 组成遗传风险分，饮食质量评分包含豆类、奶、果蔬、白米、油脂、添加糖、添加盐、禽肉和蛋。校正年龄、性别、BMI 和 2 型糖尿病后，风险分与饮食质量对总胆固醇（交互 P = 0.003）和低密度脂蛋白胆固醇（交互 P = 0.005）的交互仍在，各解释约 1.1% 的对数方差；只在低饮食质量档，风险等位基因多于 1 个者的两项胆固醇更高（均 P < 0.001），中档和高档没有这种差别。较高风险分本身还与较高空腹血糖（P = 0.005）和糖化血红蛋白（P = 0.006）相关，作者写明这是横断面关联。
链接：
简评：
带有这些糖尿病相关位点的人，低饮食质量档才看到胆固醇差别，中高档没有；交互只解释约 1.1% 的方差，而且是一次横断面，不能据此去做家用基因检测或自行把降脂药停掉。
4. 《美国医学会杂志·网络公开》：1,861 名未透析韩国慢性肾病患者随访中位 9.3 年，蛋白质低于 0.6 克/公斤/日相对至少 1.2 克，肾衰竭替代治疗亚分布风险比为 1.42、全因死亡为 2.17（营养）
摘要：
Soo Wan Kim、Seong Kwon Ma 等对韩国慢性肾病结局队列的前瞻分析与 2026 肾脏周同期刊于《美国医学会杂志·网络公开》，Renal & Urology News 10 月 22 日报道；2011–2016 年入组、尚未透析的 1,861 名 1–5 期患者用 24 小时尿氮估算蛋白质，中位随访 9.3 年。低于 0.6 克/公斤/日相对至少 1.2 克/公斤/日，肾衰竭替代治疗的亚分布风险比为 1.42（95% CI 1.09–1.85），全因死亡为 2.17（1.17–4.03），主要不良心血管事件没有可比差别，肾衰竭风险随蛋白质下降呈非线性上升。报道援引 KDIGO 对未透析 3–5 期成人约 0.8 克/公斤/日的建议；研究不能区分动植物蛋白，没有校正总热量，而且只测了一次摄入。
链接：
简评：
未透析的慢性肾病不要自行把蛋白质压到每天 0.6 克/公斤以下；这里的风险比是最低组对上至少 1.2 克那一组，KDIGO 写的是大约 0.8 克，具体克数仍要跟肾病科和营养师按体重和病程定。
5. 《美国医学会杂志·网络公开》：46 名起始体重正常的 7–10 岁儿童中，超加工食品越多，背侧纹状体对食物图片的反应越强，并与一年后体脂增加相关（营养）
摘要：
南加州大学凯克医学院 Kathleen A. Page 等的观察性队列 10 月 23 日由学校发布，论文刊于《美国医学会杂志·网络公开》；BrainChild 中 46 名入组时体重正常的 7–10 岁儿童在基线观看食物图片并做磁共振，一年后复查体成分。超加工食品更高者背侧纹状体反应更强，该反应也与一年后 BMI 和体脂百分比上升相关，腰围、BMI 和体脂总体也更高；把纹状体反应纳入后，超加工食品与 BMI、体脂百分比的关联分别减弱 31% 和 44%。学校说明这是观察性结果，不能确定超加工食品是否导致脑反应或增重。
链接：
简评：
家里有学龄儿童时，值得减少经常出现在视线里的超加工食品，但 46 人、一年的观察不能写成「少吃就能改变大脑」；31% 和 44% 是关联被解释掉的比例，不是 BMI 下降了这么多。
二、运动与训练科学
6. 《英国运动医学杂志》：17,088 名无基线心脏病的英国生物样本库成人中，每周 150 分钟中高强度活动对应心血管风险大约低 8%–9%，30% 的降幅对应大约 560–610 分钟（训练）
摘要：
《英国运动医学杂志》10 月 23 日的博客解释该刊一项队列加孟德尔随机化研究：英国生物样本库 17,088 名基线无心脏病的成人佩戴腕部加速度计约 7 天并完成耐力测试，中位随访 7.85 年发生 1,233 例心血管事件，包括房颤、心肌梗死、心力衰竭和卒中。达到每周 150 分钟时，各耐力水平上相对久坐的风险比约 0.91–0.92（约 8%–9%）；模型矩阵中约 20% 的相对降幅需要每周约 340–370 分钟，30% 需要约 560–610 分钟，活动所预测之外的耐力每高 1 毫升/公斤/分钟对应风险比 0.98（0.97–0.99）。孟德尔随机化中，遗传代理的更高心肺耐力与较低心力衰竭风险相关（OR 0.79，0.63–0.99），体力活动性状的遗传证据较弱；博客把 150 分钟写成起点。
链接：
简评：
还没做到每周 150 分钟中高强度活动的人，先补到这条线；想要模型里大约 30% 的相对风险下降，对应的是大约每天 80–90 分钟，而且这是腕带队列加遗传代理，不是一份已经验证的个人运动处方。
7. 北美更年期学会年会：87 国 1,808 名自我认定围绝经期的 Flo 用户中，每周活动至少 5 天者绝经评定量表总分平均 13.77，不活动者为 17.46（训练）
摘要：
Flo Health 与梅奥诊所的横断面分析在北美更年期学会 2026 年会（10 月 20–24 日）报告，学会新闻稿为 10 月 20 日，Contemporary OB/GYN 10 月 22 日给出分数；1,808 名 35 岁及以上、自我认定为围绝经期、未用激素避孕或激素治疗的 Flo 用户（平均 45 岁）来自 87 国。未校正时，不活动者绝经评定量表总分 17.46（标准差 7.79），每周至少 5 天者为 13.77（7.06），心理症状 7.77 对 6.41，躯体 6.06 对 4.48，泌尿生殖 3.63 对 2.87。校正年龄、BMI、吸烟、共病、医疗可及性和国家社会人口指数后，活动频率与总分的系数为 −0.57，三个分项为 −0.26、−0.21 和 −0.10；问卷没有记录强度、时长和运动类型。
链接：
简评：
围绝经期想先动起来，可以从每周多几天开始，心理症状的分差大于泌尿生殖症状；这是应用用户的横断面自报，没有强度和时长，也不能替代已经在用的激素或非激素治疗。
三、公共卫生与疾病预防
8. 美国肾脏病学会肾脏周：108 名 3 期慢性肾病合并代谢性酸中毒成人中，用水果蔬菜把膳食酸负荷减半，10 年住院 14 例，常规照护为 64 例（公共卫生）
摘要：
Nimrit Goraya 等将在美国肾脏病学会肾脏周（10 月 22–25 日）报告一项随机分组随访，学会说明于 10 月 22 日经 Medical Xpress 发布；108 名 3 期慢性肾病合并代谢性酸中毒成人分三组各 36 人，用水果蔬菜或口服碳酸氢钠把膳食酸负荷减半，或接受常规照护，每年随访共 10 年。全程 115 次住院、166 次急诊、34 人进入透析；相对常规照护，水果蔬菜组住院 14 对 64、急诊 20 对 88、进入透析 4 对 16，碳酸氢钠组与常规照护没有差别。通讯作者说，水果蔬菜对应更有利的长期结局和医疗服务使用，且没有增加卫生系统或社会总成本；目前公开的是会议说明，不是期刊全文。
链接：
简评：
3 期慢性肾病合并代谢性酸中毒时，水果蔬菜是在医生定量下把膳食酸负荷减半的治疗方案，每组只有 36 人，而且还是会议报告；不要自行停掉已经开具的碳酸氢钠。
9. 世卫组织欧洲区：10 月 23 日把本季流感疫苗放在老年人、孕妇、5 岁以下、体重指数至少 40、慢性病、免疫功能较弱者和医务人员（公共卫生）
摘要：
世界卫生组织欧洲区 10 月 23 日发布流感季说明：全球每年约 300 万至 500 万人因流感出现严重呼吸道疾病，约 29 万至 65 万人死亡，欧洲区季节通常在 11 月中至 12 月中开始、1 月或 2 月达峰。重症风险较高者包括老年人、孕妇、5 岁以下、体重指数至少 40、慢性病和免疫功能较弱者，医务人员也建议每年接种；即便毒株与去年相同，去年接种的保护也会减退。给所有人的习惯是不舒服就待在家里、有流感样症状时戴口罩、咳嗽遮挡、清洁双手和定期开窗，文中没有本季新的疫苗效力数字。
链接：
简评：
属于上述风险人群或从事医务工作的，按本国日程接种本季流感疫苗，去年打过也要再看今年的安排；这篇没有新的效力百分比，生病后待在家里、通风和手卫生是给所有人的。
10. 美国 CDC：10 月 23 日更新页面，截至 10 月 22 日中午确认麻疹 4,588 例，疫情相关占 4,404/4,588（公共卫生）
摘要：
美国疾病控制与预防中心麻疹页标注 10 月 23 日更新、数据截至 10 月 22 日中午：2026 年确认 4,588 例，其中 4,570 例来自 47 个辖区、18 例为国际旅行者，43 起新疫情，96%（4,404/4,588）与疫情相关，3,020 例来自 2026 年启动的疫情、1,384 例来自 2025 年启动的疫情。Contagion Live 同日整理该仪表板：较一周前的 4,410 例增加 178 例，住院 479 例（10%），5 岁以下 119/766（16%）、20 岁及以上 268/1,881（14%）、5–19 岁 91/1,914（5%）。96% 未接种或接种状况不明，1 剂和 2 剂各约 2%，死亡栏仍为 3 例并可能随复核变化；页面只计已通知的确认病例。
链接：
简评：
这一周确认病例从 4,410 增到 4,588，住院比例在幼儿和 20 岁以上成人更高；未完成两剂麻疹疫苗的人按当地免疫程序补种，死亡栏的 3 例仍可能随复核改动。
四、睡眠与心理
11. 《英国精神病学杂志》：11,380 名严重、反复或持续抑郁的澳大利亚参与者中，2,604 人（23%）符合至少三项自报昼夜节律特征（睡眠）
摘要：
Emiliana Tonini、Jacob J. Crouse 等的横断面分析 10 月 20 日在线发表于《英国精神病学杂志》；澳大利亚抑郁遗传学研究中遗传推断为欧洲血统的 11,380 人里，至少符合六项中三项者被标为昼夜节律亚型，六项为社会时差、季节性、睡眠中点推迟、夜晚型、晨起疲乏和抑郁时睡眠过多。2,604 人（23%；80% 为女性，平均 37.87 岁）入该亚型，发病更早（18.68 岁对 23.20 岁），自报症状更重、发作时更常增重，对 SSRI 的自报反应 OR 为 0.88（0.82–0.94），对 SNRI 为 0.89（0.83–0.97），注意缺陷多动障碍多基因风险分 OR 为 1.11（1.06–1.17）。作者写明需要独立复制，该亚型尚未进入诊断手册。
链接：
简评：
严重或反复抑郁、同时有夜晚型、晨起很累、工作日和休息日睡眠差很大这类组合时，值得在就诊时把作息说清楚；23% 来自欧洲血统、自报药物反应的横断面，不是褪黑素或光照疗法已经做完的试验。
五、证据与澄清
12. 加拿大卫生部：10 月 22 日提议把强化食品中维生素 B6 的每份上限降到 10 毫克，超过 2 毫克须加警示，意见征集至 2027 年 1 月 20 日（证据澄清）
摘要：
加拿大卫生部 10 月 22 日发布拟议通知 PASF-2609，拟把含咖啡因能量饮料的维生素 B6 每份上限从 11 毫克降到 10 毫克并在超过 2 毫克时加警示，其他强化食品上限从 38 毫克降到 10 毫克、警示阈值从 7 毫克降到 2 毫克。依据包括欧洲食品安全局把成人可耐受上限调到每天 12 毫克，以及加拿大对天然健康产品的评估：每日 10 毫克及以上可能与周围神经病变有关，但低于 50 毫克的病例记录不全，画不出精确剂量曲线。若采纳，标签和配方调整拟给业界至 2030 年 1 月 1 日；目前仍在征求意见，评论截止 2027 年 1 月 20 日。
链接：
简评：
能量饮料和强化食品里的维生素 B6 要看每份毫克数，加拿大这份拟议把警示放在每份 2 毫克以上、上限放在 10 毫克，但规则尚未生效；手脚麻木时先停掉每天 10 毫克及以上的非处方 B6 并就医，而不是把它当成提神成分继续加量。
今日小结
- 膳食：96 人的低能量饮食加监督运动在 24 周把早发 2 型糖尿病缓解率做到 54% 对 4%，并保住去脂体重；国际金字塔整理的是植物性底盘和碳水质量；金奈 1,020 人里，胆固醇的基因差别只出现在低饮食质量档。
- 蛋白质与儿童饮食：未透析慢性肾病中，低于 0.6 克/公斤/日相对至少 1.2 克对应肾衰竭风险比 1.42、死亡 2.17；46 名儿童的超加工食品与一年后体脂相关，背侧纹状体反应解释掉其中一部分。
- 训练与公共卫生：每周 150 分钟中高强度活动大约对应 8%–9% 的心血管风险降幅；围绝经期每周至少活动 5 天者症状总分平均低约 3.7 分；水果蔬菜减酸负荷的 10 年住院是 14 对 64，流感接种按风险人群安排，美国麻疹确认数增至 4,588。
- 睡眠与补充剂：11,380 名抑郁参与者中 23% 符合昼夜节律亚型，自报抗抑郁药反应略差；加拿大拟把强化食品维生素 B6 的每份上限降到 10 毫克，目前仍在征求意见。
总体定性：
今天在运动/健康/营养周期里是「把剂量和边界写清楚」日——早发糖尿病的缓解来自 24 周低能量餐加监督训练，慢性肾病里过低蛋白质和膳食酸负荷分别对应可量化的风险与住院数字，每周 150 分钟只是心血管保护的下限，维生素 B6 的警示仍停在征求意见。
本日报由实时搜索整理，仅供参考；事实以信源为准。
日期：2026年10月23日（周五）